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脊柱肿瘤的外科治疗要求很高，术野必须充分显露，肿瘤必须广泛切除与减压，脊柱的稳定性必须重建等，都需要认真研究和确立。在脊柱肿瘤的外科治疗方面，近年来取得了很大进步，主要是在Ermeking肌肉骨骼肿瘤分期指导下，用WBB脊柱肿瘤分期来指导外科治疗。应该说脊柱肿瘤的外科分期是指导外科治疗的重要理念和方法(1)Ermeking的外科分期系统：该系统有3个基本要求：分级（G)、部位（T)和转移（M)。它主要按组织学标准，加上临床和X线表现。低度恶性为G1，高度恶性为G2;手术部位（T)分为间室内（A)和间室外（B)。若肿瘤有天然屏障，如骨、筋膜、滑膜、骨外膜或软骨，则为间室内。间室外肿瘤可以是原发性（起于间室外）或继发性（原为间室内肿瘤，通过天然屏障而延伸，或因手术、活检而穿过另一间室）。若区域淋巴结或远处转移，则属ID期。总之，Ermeking系统认为病损可能属于I期或II期，取决于其级别，A与B则取决于其部位，m期属转移。后来对良性肿瘤也进行分期，认为有一定临床意义。良性病损的分期系统：1期为良性迟发性（S1);2期为活跃性（S2);3期为侵袭性，并有潜在恶性（S3)。Ermeking的骨与软组织肿瘤外科分期，对指导肢体肿瘤的治疗决策，评价治疗效果，判断预后等很有意义，并且已被临床实践证实^(2)WBB分期：由于脊柱的解剖关系复杂，在脊柱肿瘤的外科治疗中，实施Ermeking外科分期原则有一定困难◦例如，在Ermeking分期中有边缘切除、广泛切除、根治切除的概念，这些概念用于肢体肿瘤则易于理解易于实现，而用在脊柱肿瘤外科治疗中则不易把握。1991年，Weinstein首先提出了一种原发性脊柱肿瘤的分期方法，随后又不断完善。目前该分期系统以Weinstein-Boriani-Biagini3位作者命名，称为WBB分期。WBB是建立在肿瘤诊断基本明确，以及肿瘤的Ermeking分期已确立的基础上确定的。WBB分期方法：按照X线片、CT、MRI影像，把椎体水平断面分为12个放射状的区域（Sector),依椎管中心为圆点，由左后侧起始，依次分为1至12区；同时在水平断面上由外层向内层分为A，B，C，D，E5层，A层为骨外软组织，B层为骨浅层，C层为骨深层，D层为硬膜外层，E层为硬膜内层；另外，在脊柱纵轴上计数被累及椎体的数目。据此，确定肿瘤的空间位置和范围，以及受累节段的毗邻关系，根据肿瘤的空间位置和范围，制定手术方案。头颈外科是耳鼻咽喉科的一门延伸学科，是为适应头颈部与耳鼻咽喉科相关恶性肿瘤的临床诊治与科研的需要而逐步发展起来的。头颈外科疾病根据发病时间、部位及性质的不同可以分为很多种，总体概括为:颈的先天性疾病及畸形、颈部炎性疾病、颈部血管性疾病、甲状腺和甲状旁腺疾病、下颌下腺疾病、腮腺疾病、颈部肿瘤、颈部肿块等等。胃肠外科可以看胃息肉,胃泌素瘤,肠系膜上静脉血栓形成,胃平滑肌肉瘤,胃损伤,肠扭转综合征,食管黏膜损伤,脾囊肿,肠道息肉病,肠气囊肿,胃肠道间质瘤,原发性小肠淋巴管扩张症,腹腔脓肿,十二指肠损伤,肠白塞病,肠白塞病,肠扭转,肠子宫内膜异位,肠伤寒穿孔,胃溃疡出血,肠瘘,麻痹性肠梗阻,弥漫性空回肠溃疡,先天性肥厚性幽门狭窄。新生儿呕血和便血,新生儿消化道重复症,新生儿胃穿孔,老年人急腹症,吞入异物,食管囊肿,老年人胰腺癌,肠道血管畸形,腹部肿块,老年人高脂血症,妊娠合并急性阑尾炎,胃脂肪瘤,胃恶性淋巴瘤,十二指肠静脉曲张,肛管损伤等胃肠有关疾病。肿瘤科，有些医院分为肿瘤内科和肿瘤外科，肿瘤内科主要从事各种良、恶性肿瘤的内科治疗；肿瘤外科提供以手术为主的综合治疗。专门的肿瘤医院的相关科室会根据不同部位再行细分，例如乳腺外科、头颈外科、胸外科、肿瘤妇科、腹部外科、肿瘤内科等。您好，胃癌晚期往往失去了手术根治的机会，如果情况允许并且病情需要，那么可以考虑行姑息手术治疗，此时这需要就诊于普外科！若不需要手术或是情况不允许手术，那么可就诊于肿瘤内科，通过保守的方法对其医治，比如适当的放化疗、介入、对症支持治疗等等，目的是减轻病痛，抑制病变的发展，从而延长生命。《睾丸肿瘤外科及手术学》除对睾丸的解剖、功能，肿瘤的原因、病理详尽描述之外，还对睾丸肿瘤的规范化诊断与治疗作了介绍。此外，《睾丸肿瘤外科及手术学》还对国内外有关睾丸肿瘤诊疗中的最新研究成果和最新技术进行了介绍，如睾丸肿瘤各类瘤标的研究和临床应用，放射治疗、化学治疗及免疫治疗的进展，睾丸肿瘤的预后判定和规范化随访原则等。腹部肿瘤外科治疗腹腔引流的护理内容是：①妥善固定：一方面要防止其落人腹腔，另一方面也要防止其脱出。一般应缝合固定，用别针将引流袋固定于床边或衣服上，严防因翻身、搬动、起床活动时牵拉，并减少引流管牵拉，以避免引起疼痛。②注意引流液的变化：观察并记录引流液的颜色、量、气味、性状，以便随时了解病情变化，为治疗提供重要的依据。③皮肤护理:保持引流口周围皮肤清洁干燥，及时观察引流口周围皮肤有无红肿、破损、引流液是否外漏或渗出等，如有外漏、渗出，应及时换药。④保持引流管通畅：引流口不要过紧，引流管不能折，应用腹带时，注意避免压迫引流管，以保证引流管通畅，管腔内有脓块、血凝块、异物等会引起引流不畅。如发现引流不畅，可先让病人变换体位，如为组织压迫造成，可使引流管恢复通畅；也可离心挤压引流管或抽吸，以免引流管被血块等堵塞。一旦病人突然出现腹胀、发热等异常情况，应及时检查管腔有无阻塞或引流管脱出。⑤严格无菌操作/更换引流袋或为引流口换药时注意无菌操作，且每天更换1次无菌引流袋，先消毒引流管远端引流管口后再连接无菌引流袋，同时，应注意避免袋内引流液倒流，以免引起逆行性感染。⑥倾听病人的主诉：引流口处疼痛常是引流管刺激或引流液渗漏刺激周围皮肤所致，其他部位疼痛可能是引流管压迫局部组织，或继发感染或迁移性脓肿所致，应及时通知医生。中国肿瘤外科杂志没有在《中文核心期刊要目总览》（2000年版）和《中文核心期刊要目总览》（2008年版）目录未收录，他肯定不是核心源杂志。肿瘤病人无论到内科或是外科诊疗均不影响，医生会根据病情给予手术或保守治疗。
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